داشتن ترشح از پستان یکی از شایعترین مشکلات در بانوان است که میتواند به دلایل متفاوتی چون بارداری، شیردهی، تحریک نوک پستان یا تغییرات هورمونی خودش را نشان بدهد. در اکثر مواقع، این ترشحات معمول و بیخطر هستند، مخصوصاً اگر شفاف، شیریرنگ یا دوطرفه باشند. امّا، برخی اوقات ترشحات ممکن است علامتی از وجود آسیب و مشکل جدیتر مثل اختلالات غددی، تومورهای خوشخیم و بدخیم (سرطان) یا عفونت در بافت سینه باشند. وقتی که آن ترشحات بطور خودبهخود، خونی، سبز یا زرد رنگ باشند و فقط هم از یک پستان خارج شوند، بیشتر اهمیت مییابند و احتیاج به بررسیهای تخصصی تری دارند.
منظور از ترشحات پستان (Nipple Discharge) چه میباشد؟
خارج شدن هر گونه مایع رنگی از نوک پستان را ترشحات پستان مینامند که ممکن است به دلایل مختلفی همچون شیردهی، یا اختلالات پزشکی مثل عفونت، کیستهای پستانی و افزایش سطح هورمون پرولاکتین رخ دهد. ترشحات پستانی میتواند بهشکل شیر، مایع زرد، سبز، شفاف یا خونی باشد.
انواع کلی ترشحات پستان
میتوان به طور کلی ترشحات پستان را به 4 قسم تقسیمبندی نمود:
1- ترشحات رنگی
2- ترشحات خونی
3- ترشحات آبکی یا شفاف
4- ترشحات چرکی
انواع ترشحات رنگی خروجی از نوک پستان
ترشح زرد رنگ پستان
ترشح به این رنگ معمولاً نشان از عفونت یا التهاب در بافت سینه است که اغلب با قرمزی، تورم و درد همراه است و ملزم به مداخله پزشکی است. در یکسری از موارد، این ترشحات ممکن است بعلت کیستهای خوشخیم یا گشادی مجرای شیر هم به وجود آیند.
ترشح سبزرنگ پستان
رنگ سبز در ترشحات سینه، میتواند به دلیل تجمع مواد زائد یا گشادی مجاری شیری یا عفونت باشد. این نوع از ترشح هم معالجه توسط پزشک را میطلبد.
ترشح سفید پستان
این گونه ترشحات معمولترند و به خصوص در دوران شیردهی طبیعی هستند. ولی اگر این ترشحات از یک سینه و آن هم بطور خودبهخودی خارج بشوند، ممکن است علامتی از وجود اختلالات هورمونی یا دیگر مشکلات باشند.
ترشح قهوهای پستان
ترشح به رنگ قهوهای احتمال دارد نشأت گرفته از خونریزی قدیمی در بافت سینه یا عفونت باشد.
ترشح بیرنگ پستان
اگر ترشحات بیرنگ و شبیه به آب بود، عموماً ناشی از تغییرات هورمونی، مخصوصاً در دوران بارداری یا عادت ماهانه است. اینگونه از ترشحات اغلب خوشخیم است.
ترشحات خونی خروجی از نوک پستان
خروج ترشحات خونی از نوک پستان خیلی به ندرت اتفاق میافتد و میتواند علامتی از وجود سرطان پستان در شخص باشد. ترشحات خونی میتوانند به رنگهای قرمز، صورتی یا قهوهای دیده شوند.
ترشحات آبکی یا شفاف خروجی از نوک پستان
ترشحات آبکی و شفاف که از نوک سینه خارج میشوند بیرنگ و بو هستند که میتواند ناشی از تحریک جنسی یا تغییرات هورمونی باشد.
ترشحات چرکی خروجی از نوک پستان
خروج ترشح چرکی از نوک سینه بانوان اغلب ناشی از عفونت در بافت خود پستان میباشد. این گونه ترشحات معمولاً در خانمهای شیرده رایج است و میتواند به دلیل عفونت مجرای شیری، به نام “ماستیت” یا “آبسه پستان” حاصل شود. در این نوع، ترشحات بیشتر با نشانههایی چون تورم، قرمزی و درد همراه هستند. همچنین، بعضی از بیماریهای خوشخیم مانند “پاپیلوما” یا مشکلات هورمونی هم میتوانند به ترشحات چرکی منجر بشوند. در هر حال، دیدن این گونه ترشحات احتیاج به مشورت و معاینات پزشکی دارد تا علت دقیق آن شناسایی و درمان مناسب صورت گیرد.
ترشحات سینه قبل از پریود
دلیل ترشحات سینه پیش از دوران قاعدگی ممکن است موارد ذیل باشد:
- التهاب و تحریک بافت پستان
ترشح سینهای در مردان نشانه چیست؟
ترشح از سینه مردان بیماری کمیاب و نادری است که ممکن است علامتی از یک بیماری زمینه ای مثل اختلال هورمونی، عوارض جانبی دارو یا تومور در غده هیپوفیز باشد. این ترشحات احتمال دارد به صورت خروج خون از نوک سینه دیده شود یا شیری رنگ و شفاف به نظر بیاید.
در صورتی که مردان شاهد ترشحات سینه (گالاکتوره) یا هر نوع اختلال دیگری در سینه خود باشند بهتر است برای تشخیص سریعتر به پزشک متخصص مراجعه نمایند.
درمان ترشحات پستان
درمان ترشحات سینه به دلیل اصلی آن وابستگی دارد. ترشحات فیزیولوژیکی به هیچگونه درمانی نیاز ندارند. ولی اگر ترشحات به دلایل سیستمیک و بیماری زمینه ای ایجاد شده باشد، جهت درمان به مصرف داروهای خاصی نیاز دارند. علل خوشخیم ترشحات پستان مثل اکتازی مجاری احتیاج به میکرو داکتوکتومی (برداشتن یک مجرا) یا برداشتن کامل مجاری نیاز دارد. پاپیلوماهای مجاری که ترشحات خونی یک طرفه ایجاد می کنند نیاز به میکرو داکتوکتومی دارند. سرطان سینه ایجادکننده ترشحات خونی بسته به مرحله بندی بیماری، به جراحی و یا شیمی درمانی یا پرتودرمانی احتیاج دارد. ترشحات چرکی با آنتی بیوتیک های مناسب درمان می شود، اما در صورت عدم تاثیر آنتی بیوتیک های مناسب و ایجاد آبسه غالباً به برش و تخلیه آن نیازمندیم. برای رد کردن احتمال وجود یک سرطان زمینه ای همراه با نکروز ثانویه و عفونت، برداشتن بخشی از دیواره آبسه و بیوپسی برای انجام آزمایشات پاتولوژی لازم میباشد.
